:: FOLLICULITIS DECALVANS ::
Popis
Patří
do skupiny jizvících alopecií. Jedná se o vzácnou chorobu kštice, která
definitivně ničí vlasové folikuly a zanechává jizvovité lysinky. Výsledkem
je trvalá alopecie. Příčina není známa. Choroba začíná zánětem folikulů,
ze kterých lze vykultivovat bakterie typu zlatého stafylokoka nebo zcela
nepatogenní bakterie. Zánět způsobí vypadnutí vlasu, místo se zajizví
a vytvoří se lysé ložisko. Ložisko bývá oválné, v centru lysé a zjizvené.
Folliculitis decalvans může postihnout kteroukoliv ovlasenou část kůže.
Nejčastěji začíná na temeni. Trvá neurčitou dobu. Těžké formy jsou typické
pro muže, u žen je rozsah často omezený a kosmetický defekt minimální.
Při vyšetřování je nutné vyloučit plísně, patologické bakteriální infekty
a poruchy imunity.
Léčba
Léčba je obtížná. Dosud neexistuje způsob, který by zajistil trvalé
zastavení procesu. Při omezeném rozsahu se může šíření zvládnout mastmi
s antibiotiky (A1.2) a hormony-kortikosteroidy
(A1.5). Při rozsáhlých projevech může
být účinná pouze celková aplikace antibiotik (B1.1).
Zpravidla je nutné v léčbě pokračovat dlouhodobě. Nejtěžší formy lze zvládnout
až kombinací antibiotik (B1.1) a kortikosteroidů
(B1.4).
 |
 |
|
Obr.
45
|
Obr.
46
|